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3月9日,由中国医药教育协会主办、鲁南制药集团协办的“关注心血管剩留风险-调脂治疗高峰论坛”在山东临沂召开。
本次会议邀请北京阜外医院李建军教授、北大人民医院陈红教授、上海瑞金医院陈桢玥教授、北京协和医院肖新华教授,分别从血脂异常临床研究进展回顾、Lp(a)的研究现状、非-HDL-C的临床应用价值、关注心血管剩留风险方面展开了讲解,为来自全国各地200多位血脂治疗领域的参会者提供了一场丰盛的学术盛宴。
李建军教授对2018年血脂领域重要研究与事件进行回顾,解读了ODYSSEY研究中关于PCSK9抑制剂降低心血管事件研究结果、REDUCE-IT研究中关于ω-脂肪酸降低心血管事件的新争议、Lp(a)临床意义简介、新版AHA/ACC血脂指南十大重要推荐等。
陈红教授将Lp(a)比喻成“一个发展中的故事”,逐步探讨了KIV-2拷贝数与高Lp(a)、CVD的因果关联,通过大型流行病学和遗传学研究,指出高Lp(a)水平是AS、MI、主动脉瓣狭窄的RF,但关于降低Lp(a)的获益,仍有较多的未知和挑战,有待进一步探索。
陈桢玥教授则讲解了非HDL-C的临床应用价值,分析了三大类主要脂蛋白(LDL-C、VLDL、HDL-C)与心血管疾病的密切关联。陈教授指出,非HDL-C作为降脂目标具有一定的优势,但同时也存在局限性。对于非HDL-C能否作为降脂首要靶点,陈教授认为,首先要注意干预顺序不能变,先干预LDL-C;对于特殊人群如高甘油三酯血症伴或不伴糖尿病,LDL-C达标的同时,非HDL-C也要达标。
最后,肖新华教授从“心血管剩留风险”方面探讨了血脂治疗。肖教授指出,合并多种疾病如糖尿病、有致动脉粥样硬化脂蛋白谱(HDL-C、TG、Lp(a)等)、强烈的遗传家族倾向及老化等是剩留风险的主要原因。而应用60年的烟酸正面临着诸多缺陷:药物不良反应、药物相互作用等。相比而言,阿昔莫司具有作用更强、安全性好、半衰期长等特点,能够明显降低FFA、改善胰岛素抵抗,是一种能够克服烟酸缺陷的全面调脂药。
血脂异常是心血管疾病的重要危险因素之一,关注血脂异常的治疗,关注心血管剩留风险,我们在行动!