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夏天到,很多人陷入拉肚子的循环中。21岁的小美,拉肚子已经一周了,暴瘦10斤,刚开始还在庆幸可以减肥,但是现在一点都笑不出来,重症脱水,在课堂上晕倒了。
在很多人眼里,腹泻如同感冒发热一般,是一种小毛病,无关痛痒,忍忍就过去了。据世界卫生组织统计,全世界每年的腹泻发病人数达14亿人次之多,但就诊的人数极少,可见大家对腹泻的重视不够。
图片来源:站酷海洛plus
什么是腹泻 ?
很多人难以判断,导致自己不能及时发现这一症状,提高警惕,从而导致可怕后果。临床上定义腹泻,主要有三大要素:粪便稀或松散,次数增加,有急急忙忙上厕所的感觉,符合其中一条即可诊断腹泻。
腹泻可分为急性和慢性两种,病史短于3周者为急性腹泻,超过3-6周或反复发作的是慢性腹泻,有很多人认为大便不稀就不是腹泻,其实,大便不稀但次数多也是腹泻的一种形式。
腹泻时禁食?
按照传统观点,腹泻病人需要禁食,称饥饿疗法,但结果导致病人长期处于饥饿状态,加重营养不良,使腹泻和营养不良形成恶性循环。国内外大量研究表明,腹泻时一定不能使用饥饿疗法,否则会使病情加重。
腹泻期间应该吃什么样的饭菜,才能既不加重腹泻,又能防治营养不良呢?
原则上要求饮食容易消化,营养丰富,高热量,高蛋白,油和乳糖少量。一般水果(香蕉等容易滑肠的除外)也可以吃,但要新鲜干净,不要吃冰冻的。
腹泻谨防脱水
在出现腹泻之后,容易造成脱水、电解质紊乱等情况发生。根据病情的严重程度,症状也有所不同。轻度脱水可能表现出有口干舌燥、头晕无力、皮肤弹性稍有降低。中度或者重度以上的脱水患者,会出现有烦躁不安、精神萎靡、乏力嗜睡,昏睡昏迷。严重者循环血容量下降,引起休克,脉搏下降,心率增快,影响供血供氧,导致多种器官功能衰竭。
出现下列六大表现之一,应马上送医院诊治。
①便次增加;
②不能进食;
③频繁呕吐;
④明显口渴;
⑤发热;
⑥大便带血。
拉肚子脱水该如何补水?
拉肚子期间,只喝白开水或纯净水是很难被吸收,还容易导致水中毒、水肿。所以补水以低渗性溶液为主,有以下三种。
一是米汤加盐,500毫升米汤加2克食盐。2岁以下者,每天喝250ml左右,2岁以上者每天500~1000ml,成人每天1000~2000ml。以小便次数正常为衡量标准。
二是盐糖水,白开水500毫升,加白糖或葡萄糖10克,再加细盐2克。
三是服口服补液盐,各大药店均可买到,按规定配水后服用。
调养不管用,就用药
一是肠黏膜保护剂,蒙脱石散等。口服后广泛覆盖在肠黏膜表面,形成一层保护膜,固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入肠壁,保护并促进肠黏膜再生修复。
二是微生态调节剂,乳酸菌素、双歧杆菌、益生菌等。口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。
三是抗生素,主要针对感染性的急性腹泻,但会引起耐药株增多,能不用就不用。