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高血压是全世界普遍存在的问题,据世界卫生组织的数据,全球估计有750万人死于高血压,占所有死亡人数的12%以上。据国家心血管病中心调查,在我国,高血压患病率已高达23.2%,平均每5个人中就有1人是高血压。
图片来源:站酷海洛plus
高血压作为最常见的慢性病,令人谈之色变的不仅是高死亡率、高致残率的并发症,还有必须终生服药的魔咒,只要开始服用降压药,药就不能停,必须每天按时吃药吃足一辈子,否则,一时忘记吃药,血压控制不好,就会造成严重的后果。这一点让很多人难以接受,毕竟忙碌的生活,三餐都很难规律,谁还记得按时服药。
得了高血压,必须终生服药吗?
视情况而定。
高血压主要分为原发性和继发性两种,其中继发性性高血压呈现的高压,更多的是一种症状,是肾实质性高血压、肾血管性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的高血压,通过治疗原发疾病可以消除高血压,这类幸运儿在高血压人群中大约占10%。
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原发性高血压是基因或生活习惯等造成的,大约占高血压患者的90%。在控制饮食,改善生活习惯后血压不能控制正常后,需要终生服用降压药物,因为目前没有药物可以根治高血压,只能控制,终生服用降压药。
原发高血压必须用药?
原发性高血压根据血压升高程度,分为轻、中、重三种。
轻度高血压是收缩压波动在140~159mmHg,病患处于高血压临界状态。医生会先进行详细检查,如果血压只偏高一些,但心脏肾器都属健康的,就会给患者多些时间,先让患者从运动和饮食着手,但如果在半年至一年内都没办法把血压控制在140/90mmHg以下,就得开始服药了。
如果到160~179mmHg称之为中度高血压,这一般是药物治疗的起点,需借助降压药来控制血压在正常标准。而到了180mmHg以上的重度高血压,脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症的风险大大增加,需要严格控制。
高血压用药原则
降压药宜选用长效药物,平稳控制血压上午与下午的两个高峰,并且长效药物一日一次依从性好,偶尔漏服1次不影响血压的平稳控制。
平欣®缬沙坦分散片、瑞舒欣®苯磺酸左旋氨氯地平半衰期长,降压作用时间长,一日给药一次,强效、长效、平稳降压,非常便捷。
此外,还有复欣®缬沙坦氢氯噻嗪片,两种药物配伍,疗效加强,副作用抵消,不易产生耐药,也是不错的选择。
患者在服药期间也要经常运动及改善饮食习惯,オ不致使它恶化。很多人有错误观念,以为有吃药就没问题,也没有定时去检查。但事实上,随着年纪増长血压会増高,单一降压药物的使用机体耐药,季节变换等,都会使控制的效果减弱,所以需要定时检查,让医生根据患者情况把药物的份量调整或换药,才能把血压控制得更好。