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很多患者一听说要打胰岛素就会害怕,以为要终身依赖胰岛素。实际上这个问题是不需要担心的,胰岛素不会使人上瘾,只是因为本身疾病的原因,体内胰岛素缺乏,才需要注射胰岛素来帮助治疗。
对于胰岛素的选择却是一个非常复杂的问题,要根据患者的病情、病程、血糖水平、是否伴有急性慢性并发症、是否合并其他严重的伴发疾病和经济状况等多种因素进行选择。
胰岛素的选择与患者的病情密切相关。如患者是1型糖尿病,多选用每日4次注射胰岛素,如三餐前注射短效胰岛素或超短效胰岛素类似物,睡前注中效胰岛素或者长效胰岛素类似物。血糖明显升高的新诊断的2型糖尿病患者进行强化治疗和妊娠糖尿病治疗也多采用每日4次的注射方式。病程较长的2型糖尿病患者可采用每日注射2次预混胰岛素或预混胰岛素类似物的注射方式,优点是比较方便,但血糖容易波动且低血糖风险较大,有的患者在这样的注射方式基础上还需要联合口服降糖药物控制血糖。
当然,糖尿病患者还是要到正规医院,在内分泌科专科医生的指导下,选择适合自己的胰岛素治疗方案,不要随意更改自己使用的胰岛素剂型或剂量。
选好胰岛素很重要,但更重要的是用好胰岛素。与口服降糖药物相比,胰岛素治疗更为复杂,所以糖尿病患者在应用胰岛素治疗过程中需要掌握更多的自我管理技能,那么糖尿病患者在应用胰岛素治疗中应该注意哪些事宜呢?
1、学会正确注射
只有正确规范注射胰岛素,才能保证胰岛素发挥真正的治疗作用,才能有效地规避一些和胰岛素注射相关的不良反应。
2、正确保存胰岛素
胰岛素使用完毕后要及时冷藏处理,防止因保存不当导致胰岛素失活或变质而引起不良后果。
3、积极的自我约束
患者切不可因为已经接受胰岛素治疗就放松饮食治疗和运动治疗,这样做的后果会导致胰岛素降糖作用变差,最终的结果是胰岛素越打剂量越大,血糖却越来越不好控制。
4、防止低血糖发生
胰岛素治疗导致低血糖的风险显著高于各种口服降糖药物。因此患者一定要进行积极合理的血糖监测。同时还要掌握根据血糖测定结果适当调节胰岛素剂量的技能,以及识别和处理低血糖的方法。
5、正视副作用
在胰岛素治疗过程中,糖尿病患者应该注意观察与注射胰岛素治疗相关的副作用,如低血糖、注射局部的皮疹、是否出现注射局部的脂肪萎缩、体重快速增加等,并注意及时和专业的医务人员沟通,以便得到及时的医疗帮助。
广大糖尿病患者一定要遵从医嘱,正确应用胰岛素,包括剂型、剂量和注射的时间等。如果在治疗过程中患者希望调整胰岛素治疗方案,一定要及时和专科医生沟通,切勿自己擅自修改用量。