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过了正月十五,这“年”就算是过完了,不知道大家是否还挣扎在“节后综合征”里不能自拔,也许不少人还在回味着春节期间的推杯换盏、觥筹交错。然而小南要暖心提示:春节过后,要警惕肝脏悄悄变大!
随着生活水平的提高,脂肪肝成了危害人类健康的重要因素,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
什么是脂肪肝?
脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝的病因
>>>肥胖
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。《2017年亚太工作组非酒精性脂肪肝性肝病指南》强调了营养过剩的中心地位。约30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。研究显示,肥胖人群减重10%可以完全逆转非酒精性脂肪性肝炎的病理性改变,包括肝纤维化。
>>>酒精
酒精是造成脂肪肝的重要危险因素。据报道,每天饮酒超过80~160克的人群,其酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。对长期嗜酒者进行肝穿刺活检,约75%~95%有脂肪浸润。
>>>节食
过分节食导致体内脂肪分解短期内大量增加,快速消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,从而损伤肝细胞,导致脂肪肝。
>>>营养不良
多见于摄食不足或有消化障碍的人群,因为营养不良导致蛋白质缺乏,使得人体不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存在肝内,形成脂肪肝。
>>>糖尿病
脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。研究显示,50%左右的糖尿病患者可发生脂肪肝,尤其以成年人最多,因为约50%~80%的成年糖尿病患者同时也是肥胖者。
>>>其他
还有很多因素可以导致脂肪肝。
某些药物或有毒物质(如四环素、肾上腺皮质激素、铅、汞等)可以抑制蛋白质的合成而导致脂肪肝,降脂药通过干扰脂蛋白的代谢也会诱发脂肪肝;
女性妊娠时也可发生脂肪肝,且多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情通常较为严重,预后不佳,母婴死亡率分别可达80%和70%;
发生结核、败血症及细菌性肺炎等感染性疾病时也可发生脂肪肝,通常在控制感染后或去除病因后脂肪肝可迅速改善;
此外,还有一些遗传性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝的症状
1、轻度脂肪肝:有些仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。
2、中重度脂肪肝:往往有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
3、脂肪肝患者多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。
4、临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
脂肪肝的危害
长期脂肪肝有很多危害,后果很严重,不得不警惕!
1.导致肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。 2.诱发和加重冠心病、高血压、动脉粥样硬化。 3.增加肠癌风险。 4.诱发或加重糖尿病。 5.降低人体免疫与解毒功能。 6.脑病脂肪肝综合征。该病死亡率高达70-80%。
脂肪肝的治疗和预防
对于脂肪肝的治疗,目前并没有特效药物,多是通过生活方式改变和保肝药物进行治疗。因此,日常预防是关键!
1、饮食合理
做到粗细搭配、营养平衡,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果等富含纤维素的食物,以及低脂的鸡肉、河鱼和豆制品代替高脂的猪肉等。
2、适度运动
每天坚持体育锻炼,可根据自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等。逐渐增大运动强度以达到适当的运动量,加强体内脂肪的消耗。
3、慎用药物
绝大多数药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。
4、积极调控情绪
中医讲“怒伤肝”。因此平时生活中,我们要做到不暴怒,少气恼,劳逸结合心情好。每当要控制不住体内的洪荒之力时,可以深呼吸三秒钟,三秒不够就十秒。默念:世界如此美好,我却如此暴躁,这样不好不好……
5、补硒
硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平,对养肝护肝起到良好作用。富硒的食物以海产品、动物内脏为甚,其次是蛋类,肉类。另外,随着现在技术手段的提高,富硒大米、富硒鸡蛋、富硒蘑菇、富硒茶叶、富硒水果、富硒蔬菜等纷纷涌现,也是一个很好的选择。
众所周知,肝脏没有痛觉神经,是一个“哑巴”器官,因此在很多肝病的前期,人们往往感受不到疼痛和不适,等到察觉却往往已经贻误了病情。希望大家都能养成良好的生活习惯,将保肝、护肝作为重要的健康计划提上日程!