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▲文章指导：北京中医药大学博士生导师 屈会化教授
“用药如临敌设兵，方阵之计也”，用药之法如用兵之道，应当排列有序，用之得当。疾病有大有小，小病可耗精，大病可伤命。遣药治病犹如排兵布阵，御敌对阵，药物就是对阵御敌的士兵。把单味药根据最佳战术列成“方阵”，组成战队就是我们所说的方剂。遣将用兵在精不在多，用药亦是如此。 01何为药对？ 《神农本草经》云：“药有阴阳配合，子母兄弟，根茎花实草石骨肉。有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情和合视之，当用相须相使良者，勿用相恶相反者。”临床上根据病情的需要和药物“七情”特点，有经验的选择两味药组合搭档，或齐头并进，左右开弓；或协同增强，起到1+1>2的功效；或增效减毒，去性存用；使临床用药更有效、更安全，适应范围更加广泛。 大家一定都知道荆防颗粒/荆防合剂中羌活-独活这个药对，羌活偏于散表浅的风湿，而独活偏于除深伏的风湿。二药合用，可搜除一身的寒湿痹痛。《本草求真》言“羌行上焦而上理，上属气，故云羌活入气，则游风头痛、风湿骨节疼痛可治；独行下焦而下理，下属血，故云独活入血，则伏风头痛、两足湿痹可治。”除此之外，方中还存在诸多经典药对，如荆芥-防风，桔梗-枳壳，柴胡-前胡，桔梗-甘草，或透散相辅，或表里相应，或上下相因，两两相对，以轻轻灵动之性拨动周身气机而祛邪外出，组方思想弥足珍贵。 02两两相对，强强联合 1荆芥+防风 荆芥合防风，名曰荆防散。荆芥味辛而散，以辛为用，以散为功，偏于发散上焦风寒。防风为“风药之润剂”，善走上焦，以治上焦之风邪，又能走气分，偏于祛周身之风。《本草求真》曰:“宣散风邪，用以防风之必兼用荆芥”。二药参合，相辅相成，发散风寒，使得祛风胜湿之力大大增强。 2桔梗+枳壳 桔梗是公认的利咽喉药，开肺气又能疏利胃肠，有止咳、祛痰、宣肺、排脓等功效；枳壳能宽胸、利膈、下气，具有理气畅中，行滞消胀的功效。桔梗载诸药上行，枳壳则宽胸利肠，二者合用，可以有效治疗咳嗽、咽痛、胸闷、咳痰等问题。 3桔梗+甘草 桔梗和甘草也是一种绝佳的组合，取自《金匮要略》的桔梗汤。桔梗宣肺气、利咽喉，甘草清热解毒，增强桔梗的功效。二药相伍，利咽解毒、宣肺祛痰作用较好，可明显缓解治咽喉肿痛、咽干口干、痰多难出的问题。 4柴胡+前胡 柴胡加前胡又称“二胡”。柴胡清热解毒，开郁主升，清少阳半表之邪。前胡长于下气，既能降气消痰泄肺热，又能宣肺散风祛外邪，为“痰气要药”。二药相伍，一升一降，最善宣通气机，复肺之宣发肃降，起到祛痰止咳的效果。 打虎亲兄弟，上阵父子兵，荆防颗粒/荆防合剂蕴含了多组合两味药组成的对药，强强联手，相辅相成，不但能发挥出药材最大的功效，而且因为搭配的平衡，药性较平和，极大拓宽了药方的适应证、适应人群、适宜气候与地域，不仅可以预防治疗感冒，还对于头痛、皮肤问题、乳腺结节、流行性腮腺炎、群体性预防瘟疫等都很好的疗效。
