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你有没有过心脏突然漏了一拍的经历?
听起来像是遇到喜欢的人心中小鹿乱撞的兴奋感,但若是经常出现,要警惕是心悸。张仲景的《伤寒论》中把它称为不因惊吓而自己无法控制的心神不宁的心跳。很多人不清楚心悸就是心脏病吗?心悸的情况应该怎么办?
什么是心悸?
像《伤寒论》中提到的,心悸主要是指有意识的病人自觉心中悸动,惊惕紧张内心不安,严重时不能自主的一种病证。其多由气血阴阳亏虚、痰饮瘀血阻滞导致心失所养,或心神所扰所致。
心悸是心血管系统比较常见的一种疾病,相当于现代医学的器质性或非器质性病变引起的心率失常。
出现心悸的原因有哪些?
心悸的病因包括外感邪气,七情所伤,饮食失调,劳倦体虚等,按照八纲辨证中虚实分类方法可以将心悸分为虚证和实证两大类。
1.心虚胆怯证
人气血亏损,受到惊吓气机逆乱,心无所主,神无所附,表现为心悸不宁。症见心神不定,易受惊吓,坐卧不宁,失眠多梦,恶闻声响,善惊易恐,舌质舌苔如常,脉数或虚弦。治以安神定志,镇惊宁心,可口服安神补脑液。
2.心血亏虚证
病人多素体气血虚弱,不能濡养心神,或是由于脾气亏虚,气血化生不足,不能养心神,而导致心悸。症见心悸,面色无华,头晕乏力,倦怠懒言,舌质淡红,脉细弱。治以人参固本口服液等补血养心,益气安神的中药。
3.阴虚火旺证
肾水亏虚,不能制约心火,水火不济,导致心火内动,扰乱心神,出现虚假的亢奋状态,可发为心悸。症见心悸,心烦失眠,头晕目眩,耳鸣腰酸,舌质红,少苔或无苔,脉细数。治以滋阴清火,养心安神,方用天王补心丹加减。
4.心脉瘀阻证
瘀血阻滞心脉,心阳被阻,心失温养,发为心悸。症见心悸,胸闷烦躁,胸痛如针刺,时作时止,可见唇甲紫青,舌质紫暗有瘀斑,脉涩或结代。治当以活血化瘀,理气通络,常用归芪活血胶囊。
5.水饮凌心证
症见心悸,胸闷痞满,恶心欲吐,可见小便短少,下肢浮肿,肢端寒冷,甚者咳喘,不得平卧,舌质淡暗,舌苔白滑,脉弦滑。治以温化水饮,通阳化气。
“自测脉搏法”判断病情
患者可采取自测脉搏法,初步判断心律失常的类型和严重性。
具体方法:
保持心情平静,手臂放松放在桌面或腿上,将食指和中指压在桡动脉处,力度适中,能感觉到脉搏搏动即可。测量30秒,然后将测得脉搏跳动次数乘以2,就是1分钟脉搏跳动次数。
一般,成年人正常脉搏为60~100次/分钟;
若超过100次/分钟,则为心动过速,即心跳频率过快;
如果脉搏低于60次/分钟,属于心动过缓。
如何预防心悸?
1.心悸患者应保持积极乐观的心态,坚持治疗,坚定信心,少生气,调节情志,防止情绪过激,避免惊恐刺激及焦虑等。
2.注意休息,生活作息规律。
3.饮食应当营养丰富而易于消化吸收,少进食肥、咸、辣的食物和酒、烟、浓茶、咖啡等。
4.病情较轻的患者可适当进行体育锻炼,如散步、太极拳、体操、气功等,以不觉劳累、不加重症状为度,避免剧烈活动。