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近日,广东东莞的莫大爷洗虾时,被一只虾刺到左手。因没出血也不疼,莫大爷没有在意。两天后,莫大爷的左上肢突然开始肿痛不能动,送医后病情发展迅速,左上肢坏死、休克住进了ICU。最终,莫大爷接受了左上肢截肢手术,保住了性命。
一只虾换一条胳膊,代价实在是大,而让莫大爷付出如此大代价的罪魁祸首其实是虾中的“致命菌”——海洋创伤弧菌。
什么是海鲜创伤弧菌?
海洋创伤弧菌是海洋中的一种革兰氏阴性的嗜盐性弧菌,它是全球重要的海洋致病细菌,与霍乱弧菌、肠炎弧菌并列为造成人类感染疾病之三大弧菌之一。海洋创伤弧菌感染常常是身体有创口在海水中游玩,或者是处理带菌海鲜的时候受伤所致。
被感染后有哪些临床表现?
海洋创伤弧菌感染主要表现有三种临床亚型,包括原发性脓毒症、创伤感染和胃炎。
1.原发性脓毒症:常见于生吃牡蛎等贝壳类海鲜,主要表现包括急起发热、寒战、休克和典型血性大疱样皮损。明显的皮损往往从下肢远端开始,出现红斑、瘀斑、蜂窝组织炎,伴张力性水疱并迅速转为典型的紫色血性大疱,快速进展,数小时内可累及整个下肢,甚至躯干。病情恶化迅速,多于48小时内进展为脓毒性休克及多脏器功能衰竭,病死率超过50%。
2.创伤感染型:往往是由于身体原有创口接触带菌海水或被海生动物刺伤而感染,表现为肢体局部的皮肤、肌肉坏死等,亦可迅速发展为继发性脓毒症,危及生命,严重者需要截肢。多见于渔业加工人员、偶有纹身者接触海水后发病。
3.胃肠炎:以腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状为主,一般病情较轻。
哪些人群易感海洋创伤弧菌?
海洋创伤弧菌虽然凶险,但健康的人并不容易感染。它尤为青睐以下几种人:
1.酒精性肝硬化;
2.原有肝病(包括原因不明的肝硬化),以及慢性肝炎;
3.酗酒,但没有肝病记录;
4.遗传性血色(铁)沉着病;
5.有慢性疾病,包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤。
处理海鲜一定注意这几点!
1.处理海鲜要戴手套
处理海鲜时也应戴手套,防止扎伤。
2.海鲜要做熟吃
重要的事情说三遍,千万不要生吃海鲜!千万不要生吃海鲜!千万不要生吃海鲜!鱼虾蟹贝等都要彻底煮熟,就可以杀死致病菌。
3.有伤口不要触碰海鲜
如果手上有伤口,就避免触碰海鲜,也尽量避免去游泳或在海边玩耍。
4.万一被海鲜扎伤,及时处理
如果不小心被虾、蟹、鱼刺伤,应该马上将血挤出,然后用清水冲洗。如果出现疼痛、瘙痒、肿胀、腹泻或发热等症状,必须到医院就诊。