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高尿酸血症,指的是体内嘌呤物质代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。近年来,由于发病率逐渐增高,高尿酸血症已经成为继“三高”之后的第四高,严重威胁着人们的生命健康。
尿酸多少算正常?
其实换句话说,也就是尿酸达到多少为不正常。
一般来说,在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。
尿酸超过多少就会得痛风?
长期高尿酸可导致痛风,但并不是所有的高尿酸都会导致痛风,大约只有10%~15%的高尿酸血症可能会发展成痛风。
因此,即便得了高尿酸血症,也不要恐慌,积极治疗,控制尿酸水平,发展为痛风的几率还是比较小的。
当然尿酸值的高低与痛风发生的风险是有一定关系的。尿酸水平越高,越容易析出尿酸盐结晶,未来5年发生痛风的可能性越大。但每个人的身体情况不同,饮食、饮水情况不同,治疗程度等也不相同,因此并没有一个确切的尿酸数值一定能引发痛风。
此外,还有一点需要说明的是,痛风急性发作期血尿酸水平不一定都高。
尿酸高但还没痛风,需要治疗吗?
既然不是所有的高尿酸都有可能引发痛风,那么对于平时不痛不痒、尚没有发展为痛风,体检时才发现的尿酸高,还需要治疗吗?
这要看患者的尿酸水平和身体情况。
对于无症状高尿酸血症人群,如果出现了以下情况,就需要给与药物治疗。
1、血尿酸大于480μmol/L,且出现下列条件中任何一项,就需要开始降尿酸治疗:患有尿酸性肾结石或肾功能损害;性功能减退以及肾小球过滤率<90ml/min;高血压;糖耐量异常或糖尿病;高脂血症;冠心病;卒中;心功能不全;肥胖。
治疗的目标是血尿酸浓度达到小于360μmol/L;如果出现痛风类相关症状,治疗目标是血尿酸<300μmol/L。
2、没有心血管危险因素或心血管疾病的无症状高尿酸血症,当血尿酸大于540μmol/L时,就应无条件接受治疗。治疗目标为尿酸<420μmol/L。
3、高尿酸血症经非药物干预(如饮食控制、适当运动等)疗效不佳时也要进行药物治疗。
伊平舒®复合益生菌可以分解嘌呤、核苷酸、核苷、肌苷等尿酸前体物质,将其分解为肠道不易吸收的嘌呤碱基,从而减少体内尿酸的生成,降低体内血尿酸含量。
高尿酸的危害远非只是痛风
虽然高尿酸并不一定引起痛风,但也千万不能放松警惕。实际上高尿酸的危害比想象中要严重得多。
高尿酸血症并不是独立的疾病。腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病、心脑血管疾病以及慢性肾功能衰竭等,都是导致高尿酸的危险因素;相应的,高尿酸血症也是这些疾病发生发展的高危因素。
研究表明:高尿酸是高血压发病的独立危险因素;长期高尿酸可破坏胰腺β细胞功能而诱发糖尿病;高尿酸血症与高甘油三酯血症具有一定的相关性;高尿酸是冠心病死亡的独立危险因素;长期高尿酸,可导致肾脏损害,可直接使肾小球入球小动脉发生微血管病变,导致慢性肾脏疾病。
此外,70%的代谢综合征患者合并高尿酸血症。