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“肺癌”是目前世界上公认的“癌中之王”,属于发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一,在男性多发肿瘤中,肺癌的发病率和死亡率高居榜首,在女性群体中肺癌则坐稳发病率和致死率的第二把交椅,且我国近20年来肺癌呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势,让人谈之色变。
那么如此恐怖的癌王,真的没有一点治愈的可能吗?接下来,小编带您揭开癌王的恐怖面纱。
肺癌分类
最常见的肺癌分类依据是按照病理类型区分,主要为两大类:小细胞肺癌和非小细胞肺癌。其中,小细胞肺癌占比10%-20%,小细胞肺癌行为高度恶性,早期就会发生广泛转移,对于放疗和化疗比较敏感;非小细胞肺癌又可分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌和大细胞癌等。肺鳞癌占肺癌的40%,在男性患者中占80%;肺腺癌占肺癌的20%,在女性中占50%。
肺癌发病原因
准确的说,肺癌的病因尚不完全清楚,但是通过多年的研究和数据支持,一般医学界认为以下几点是肺癌的致病原因:
1、吸烟
毫无疑问,吸烟对肺癌的影响毋庸置疑,有着直接关系,吸烟的年龄越早发病率可能越高,临床上通常用吸烟指数来衡量发生肺癌的概率,也就是每天吸烟的数目×吸烟年数。需要强调的是,被动吸烟的危害也很大,也是不可忽视的诱因,所以说在自己禁烟的同时也要鼓励家人戒烟。
2、大气污染
城市的肺癌发病率要高于农村,这就表明我们要控制大气污染的的重要性。研究肺癌的发病率可以明显看出地域性差异:产业发达地区肺癌发病率要比不发达国家高;产业区要比非产业区高;城市要比农村高。大气污染是仅次于吸烟的肺癌致病原因。
3、遗传倾向
和其他大部分癌症一样,肺癌有家族遗传的倾向,有家族史的肺癌发病率要比普通人高。
4、其他
职业的特殊性(接触放射性物质和致癌物)、人体内在的因素(其他病变影响人体免疫力和内分泌功能)等是肺癌潜在的诱发因素。
肺癌的治疗方法
肺癌的治疗和分期息息相关,用一句话形容就是:最合适的,才是最好的。因为肺癌分期众多,很难用一种治疗方法来评定。目前采用的治疗方法还是手术、放疗、化疗以及免疫治疗和靶向治疗。今年4月,《中国临床肿瘤学会肺癌治疗指南2019》出炉,首次纳入了免疫治疗。
图片来自站酷海洛Plus
1. 化学治疗:化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。
2. 放射治疗:放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区,同时要辅以药物治疗。
3、外科治疗:是肺癌首选和最主要的治疗方法,主要适合于早中期(Ⅰ~Ⅱ期)肺癌、Ⅲa期肺癌和肿瘤局限在一侧胸腔的部分选择性的Ⅲb期肺癌。手术切除的原则为:彻底切原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且尽可能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重。
4、新兴方案:靶向治疗和免疫治疗是肺癌治疗的新方法,医生会根据肿瘤类型决定是否推荐此类方法。
肺癌真的无法治愈吗?
由于对肺癌的一知半解,很多患者一旦确诊肺癌往往采取消极的态度“坐以待毙”,在他们看来得了肺癌就宣布了死刑,只能是姑息治疗了。事实真的是这样吗?
其实,肺癌是能治愈的!前提是分期为早期。即便是晚期肺癌,新的靶向治疗和免疫治疗也能有效延长患者生存时间。
数据显示,早期肺癌手术切除后的5年生存率可达60%-90%,对比晚期肺癌的5%的五年生存率,数据比较乐观。坏就坏在肺癌的早期诊断率极低,很难在早期发现。肺癌的五年生存率和肺癌的诊断分期密切相关,分期越早,生存时间越长。
总之,虽然现在肺癌治愈率较低,但是治疗方案已经越来越系统化,“早发现 早治疗”仍然是肺癌治愈的黄金法典。